Keskikasvot
Alaluomi on rakenteena erilainen kuin yläluomi ja sen leikkaukset ovat monimutkaisempia. Tyypillisiä korjattavia kohteita ovat silmäpussit tai ihon uurteisuus. Leikkaustekniikoita on useita. Yleisimpiä ovat avoin alaluomiplastia, jossa ripsien alle sijoitetusta arvesta poistetaan tai tasoitetaan luomien rasvakertymiä ja kiristetään ihoa. Samasta avauksesta voidaan myös tehdä poskipäiden kohotus. Toinen vaihtoehto on tehdä sidekalvon kautta ylimääräisen rasvan poisto ja siihen liitettynä ihon kiristys ripsirajan alle tulevalla arvella. Leikkauksiin liitetään usein vapaa rasvansiirto alaluomien ja silmän ympäryksen alueelle.
Leikkaukset tehdään leikkaussalissa joko sedaatiossa tai nukutuksessa päiväkirurgisesti. Toipuminen kestää noin 3 viikkoa. Pitkäkestoisen lopputuloksen näkee aikaisintaan 3 kuukauden kuluttua.
Jälkihoito
- samana päivänä kotiin, voinnin mukaan
- luomien haavoille salvaa aamuin illoin viikon ajan
- ompeleiden poisto viikon päästä
- viikon ajan makuulla ollessa pääpuoli koholla ja kumartumisen välttäminen
- lopputarkastus 4-6 kuluttua
Joidenkin kasvoilla liikkuvan posken alueen rasvapatja on kookas ja voi tehdä kasvoista pyöreän muotoiset. Poskirasvaa (Bichat fat pad) voidaan poistaa. Se tehdään suun limakalvon kautta pienestä avauksesta. Toimenpide tehdään leikkaussalissa paikallispuudutuksessa päiväkirurgisesti. Suun limakalvolle tulee sulavat ompeleet, jotka irtoavat itsestään. Toimenpiteen jälkeinen turvotus kestää pitkään ja lopullisen tuloksen näkee 2-3 kuukauden kuluttua.
Jälkihoito
- samana päivänä kotiin
- kylmäkompressia poskille toistetusti 2-3 vrk ajan
- makuulla ollessa pääpuoli koholla viikon ajan
- suun kautta vain viileää ravintoa leikkauspäivänä ja seuraavana, syödessä kahden viikon ajan varoen posken haavoja.
- purskutus Klorhexidin-liuoksella suuta aamuin illoin viikon ajan
- suun limakalvoilla ompeleet sulavat
- kontrolli 4-6 kk kuluttua tarvittaessa
Teen ulkonenän muotoiluja lähinnä syöpäleikkausten tai kudospuutoksia aiheuttaneiden nenävammojen jälkeen (rekonstruktiivisia nenäkorjauksia). Koska vammat ja puutokset voivat aiheuttaa hyvin monenlaisia vaikutuksia nenään, teen yksilöllisen arvion vastaanotolla. En tee esteettisiä rhinoplastioita vaan ohjaan potilaat plastiikkakirurgi Kaarlo Ståhlbergille.